尚佳专业月嫂丨【汕头尚佳月嫂】这几点再不做，以后你就抱不了宝宝啦！

妈妈们生完宝宝之后是不是总觉得自己腰酸背痛？怀疑自己骨质疏松？其实，女性是骨质疏松症的高发群体，产后的腰酸背痛常让妈咪担心自己是否患骨质疏松症，本篇通过专业说明，让妈咪不再担心产后的骨质流失，也提供有效的骨本维护方法。

林颂凯

坜新医院运动医学科主任暨复健科

主治医师

一、产后暂时性的骨质流失

怀孕期间，身体因为孕育一个小生命而承受较大的负担，原以为只要完成分娩，身体状况就可以恢复正常。但产后妈咪却发现身体状况似乎大不如前，腰酸背痛十分明显。不少妈咪怀疑是否骨质疏松症悄悄来报到。

林颂凯医师表示：“一般而言，骨质疏松症的发生，初期没有征兆、无法察觉，腰酸背痛不能视为骨质疏松症的前兆。其酸痛常是孕期长期负重或产后姿势不良所导致，若真是产后有骨质流失，其原因也多半是来自于女性激素的暂时减少，以及产后多数时间用于照顾宝宝、忽略运动所造成，所幸只要恢复运动习惯，骨质密度仍可以重新建立，妈咪不必过于担心。”

二、预先检查预防骨质疏松

骨质疏松症必须经过精准的骨质扫描仪器(DEXA)方能形成诊断，即使是B超检查仍有误差。若妈咪有疑虑想提前预防或得知骨质密度现况，可到医院进行骨质密度的检查，必要时还可以抽血了解是否有缺乏钙质或维生素D的情况。

三、骨质疏松的肇因

近年来骨质疏松症有年轻化的趋势，不免让高龄怀孕的妈咪担心。因怀孕时胎儿大量吸收体内钙质，更年期又有提早的趋势，产后是否也会因此容易面临骨质疏松症的危机?林颂凯医师指出：“怀孕后期虽然胎儿会吸收大量的钙质，但因此造成妈咪产后骨质疏松症的情况并不常见。”

造成骨质疏松症发生的成因复杂，常见造成骨质疏松症的原因如下：

1.严重外伤：伤及骨头的外伤会影响骨质的流失与生成。

2.饮食不均：蛋白质摄取过多或是钙质、维生素D摄取不足。

3.身体长期不活动：容易造成骨质流失。

4.女性荷尔蒙：更年期后比男性更容易骨质流失。

5.药物使用：类固醇、甲状腺素、利尿素或某些化疗药物。

6.生活习惯：吸烟、酗酒、过量咖啡或茶都会增加患病风险。

7.特殊疾病：甲状腺亢进、肝功能不全或骨髓肿瘤等。

8.遗传：除了外伤的因素外，为其他各种原因中唯一无法事先预防或事后治疗的先天因素。

四、骨质疏松的预防措施

   生活中积极预防

1.饮食均衡：食物永远比锭剂好，建议多方摄取含钙质食物，如：乳制品(鲜乳、优格、起司)、小鱼干、豆类制品、芝麻、海带等。

2.避免危险因子：避免烟酒，适量饮用咖啡与茶(例如：1天不超过3杯)。

3.补充维生素D：可去药店中选购锭剂补充，或于食物中摄取(如：鱼肉、奶油、蛋、肝脏等)，可帮助体内的钙质吸收。

4.适当日晒：每日15～30分钟，太阳的光线可帮助活化体内的维生素D，促进钙质吸收、强化骨本。

   积极运动

妈咪产后想快速恢复体态、积极维护骨质健康，或是已有骨质缺乏的倾向想恢复骨质密度，则建议可考虑进行负重运动。负重运动能让骨骼的受力增加，使骨细胞与促进其生长的因子活跃，因而能增加骨质密度、促进骨骼生长。所谓的负重运动，并非如重量训练般一定要动用到哑铃或杠铃，而是在运动时，让身体部位在运动进行时，多承受一些重量，以达到增加骨骼受力的目的。例如有氧拳击、body balance、动态太极。

若已经发现骨质有所缺乏或已确诊为骨质疏松症，临床上发现若能正确运动，每周3日、每日累积30分钟，约2个礼拜就可以观察到骨质密度的上升。但林颂凯医师提醒，若已确诊为骨质疏松症，应避免不确定因素较多或较激烈的户外运动，如：越野车、骑马或跑步，应选择较温和的室内运动与安全的运动环境，如：有氧运动、室内运动或其他健身房中的运动项目。

无论是预防或是治疗骨质疏松，采取的方式并不只一种。林颂凯医师强调，与其有压力的要自己全部做到，不如选择适合自己、也愿意执行的项目来持续进行，如：不爱日晒，那就加强饮食的摄取与运动；不爱进行负重运动，那么就每日通勤时间多增加一些步行距离等；此外，也建议可以善用每天的零碎时间，不需强求一定要完整运动30分钟。